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临床上如何选择抗癫痫药物的剂量

文章来源:山东癫痫病医院 发布时间 2014-05-21 >> 网上预约
    济南癫痫病医院专家指出,临床上所规定的药物剂量一般是指体重为40~60kg成人的平均剂量而言,对体重过重或过轻者都要适当调整剂量。
    儿科用药多是根据成人体重折算或按体表面积计算。一般年龄偏小,体重偏轻、发作频繁,宜用较大量;年龄偏大,发作次数较少,宜用较小剂量。值得重视的是,小儿生长发育迅速,短时间内体重增加明显。如不能及时根据体重调整剂量,往往会随着患儿生长而出现治疗剂量不足,疾病控制失效的倾向,导致癫痫发作次数增加。所以要根据患儿体重,不断调整剂量,以获得和维持患儿所需要的最佳剂量、浓度和疗效,达到更为理想的治疗效果。
    服用抗癫痫药物见效时间受很多因素的影响,如患者的年龄、体质强弱、病情轻重、对药物敏感性等,但关键取决于抗癫痫药物在血中达到有效浓度的时间长短。
    那么如何选择最佳药物剂量呢?常用方法是从小剂量开始,逐渐加量,达到完全有效剂量时才能发挥最好的抗癫痫作用,这时给予维持。一般认为,抗癫痫药物均需在服用一段时间,大概为该药的5个半衰期后,才能达到该药在血液中的稳态浓度。
    需要注意的是,一旦确定最小有效剂量,则要长期服用,直至完全控制发作。

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